Bolest koja se očituje upalom i nekrozom interdentalnih papila, jakim bolom i krvarenjem gingive, također je učestalija među pušačima. Prema različitim studijama oko 90% oboljelih od akutnoga ulceronekrotičnoga gingivitisa su pušači, a oko polovine oboljelih puši više od 20 cigareta na dan.